La necesidad de renunciar a los Tratamientos Convencionales del Cáncer de la Medicina Alternativa Aumenta el Riesgo de Muerte – Tecnología de Redes

En un gran estudio, los pacientes con no metastásico de mama, de pulmón o cáncer colorrectal, que eligió terapias alternativas había mucho peor supervivencia que los pacientes que recibieron los tratamientos convencionales del cáncer.

Después de una mediana de 5 años, los pacientes con mama o cáncer colorrectal fueron casi cinco veces más probabilidades de morir si hubieran utilizado una terapia alternativa como su tratamiento inicial de si habían recibido tratamiento convencional.

“Nuestros resultados ponen de relieve la importancia de la oportuna, probada la atención médica para el cáncer,” dijo Skyler Johnson, M. D., de la facultad de Medicina de Yale, quien dirigió el estudio. “Hay un aumento del riesgo de muerte con la elección de la medicina alternativa, y eso es algo que los pacientes deben tener en cuenta al tomar sus decisiones de tratamiento.”

Los resultados del estudio fueron publicados en la Revista del Instituto Nacional del Cáncer.

Terapias No Comprobadas, Peor Supervivencia

Aunque los médicos saben que muchos pacientes de cáncer tratar de terapias alternativas, existen datos limitados sobre cómo este uso afecta a la supervivencia, de la universidad de Yale de los investigadores dijo.

Para llevar a cabo su estudio, el Dr. Johnson y sus colegas utilizaron el Nacional del Cáncer DatabaseExit Descargo de responsabilidad, un recurso mantenida por el Colegio Americano de Cirujanos y la Sociedad Americana del Cáncer que contiene información sobre los resultados después del tratamiento de cáncer de más de 1.500 hospitales de todo Estados unidos.

Fuera de 1,68 millones de pacientes cuyo tratamiento inicial para no metastásico de mama, próstata, colorrectal o cáncer de pulmón fue grabado en la base de datos entre 2004 y 2013, 281 se negó tratamientos convencionales en favor de uno o más terapias alternativas.

La definición de la terapia alternativa utilizada por la base de datos incluye cualquier “terapias no comprobadas, de un no médico proveedor”, dijo.

Aunque las terapias alternativas utilizadas no fueron registrados en la base de datos, que pueden haber incluido enfoques tan diversos como las hierbas, productos botánicos, vitaminas, minerales, medicina tradicional China, la homeopatía, la acupuntura, dietas, técnicas mente–cuerpo, o incluso infusiones intravenosas, el Dr. Johnson, explicó.

Para llevar a cabo su análisis, los investigadores emparejado cada uno de los pacientes que habían utilizado las terapias alternativas con dos similares, los pacientes que habían recibido tratamientos convencionales (cirugía, quimioterapia, radioterapia o terapia hormonal—durante el mismo período de tiempo.

Además de encontrar que los pacientes con mama o cáncer colorrectal fueron alrededor de cinco veces más probabilidades de morir durante los siguientes 5 años si habían utilizado las terapias alternativas, los investigadores encontraron que los pacientes con no metastásico cáncer de pulmón que utilizan terapias alternativas eran dos veces más propensos a morir en los pacientes que se sometieron a tratamiento convencional.

Por el contrario, los hombres con el cáncer de próstata no metastásico que utilizan terapias alternativas no se han reducido de supervivencia durante el período de seguimiento. Este hallazgo pone de relieve la creciente comprensión de que muchos hombres con estadio temprano de cáncer de próstata puede vivir mucho tiempo con sólo la vigilancia activa de la enfermedad, en lugar de un tratamiento inmediato, explicó el Dr. Johnson.

En general, los pacientes que eligieron los tratamientos alternativos eran más propensos a ser más joven, hembra, saludables y el aumento de los ingresos y niveles de educación. Algunos de estos rasgos, como en general una mejor salud, normalmente a mejorar las probabilidades de supervivencia después de un diagnóstico de cáncer, dijo.

Una Ventana de Oportunidad Limitada

El estudio tiene varias advertencias importantes, de acuerdo con Jeffrey White, M. D., director del Instituto Nacional del Cáncer de la Oficina de Cáncer de la Medicina Complementaria y Alternativa. Es que en este estudio se centró sólo en los pacientes que se negaron cualquier tipo de tratamiento convencional después de un diagnóstico de cáncer, no en las personas que utilizan enfoques alternativos junto con los tratamientos convencionales—un escenario más común.

Si se combinan el uso de convencionales y terapias alternativas afecta a la supervivencia, ya sea positiva o negativamente, no puede ser determinada a partir de este estudio, añadió.

Además, los investigadores no podría decir si los pacientes fue a recibir las terapias convencionales, después de que su cáncer avanzado, porque sólo los tratamientos iniciales fueron registrados en la base de datos.

También es importante tener en cuenta que los pacientes con enfermedad metastásica no fueron incluidos en el estudio, explicó el Dr. Blanco. Para muchos tipos de cáncer metastásico, tales como el cáncer de páncreas, el tratamiento es paliativo, no es potencialmente curativa. Por lo tanto, los pacientes con enfermedad metastásica que rechazar o retrasar el tratamiento convencional, debido a preocupaciones sobre la toxicidad son diferentes a las de la población examinada en el estudio actual, agregó.

Sin embargo, “en este análisis, que se centró específicamente en los pacientes con estadio temprano de cáncer, que debe tener una buena probabilidad de cura con la terapia convencional”, dijo el Dr. Blanco. “Si usted va la ruta de enfoques no convencionales y terminan el avance de su [cáncer] etapa hasta el punto de que ya no hay la opción convencional con potencial curativo, luego de que la ventana está cerrada. No se puede volver a abrir.”

Tomando acerca de las Preocupaciones y las Consecuencias

Los pacientes con cáncer no metastásico pueden sentir que tienen tiempo para intentar un enfoque alternativo antes de someterse a tratamiento convencional, pero los resultados de este estudio ponen de relieve que “a pesar de que puede parecer una elección que no tienen repercusiones, de verdad,” dijo el Dr. Blanco.

El alto precio de los pacientes decisiones de tratamiento hacen que sea importante para los médicos y los pacientes a ser capaz de tener un diálogo abierto acerca de los enfoques no convencionales para el tratamiento del cáncer, sin que los pacientes sentirse juzgado o tener sus preguntas y preocupaciones de los despedidos, añadió. Estas conversaciones pueden abordar las preocupaciones de los pacientes sobre los posibles efectos secundarios de los tratamientos convencionales y medios disponibles para el tratamiento de los efectos secundarios, así como la forma de equilibrar la calidad de vida con la maximización de la supervivencia después de un diagnóstico de cáncer.

“Muchos de los pacientes ocultan su uso de enfoques alternativos…porque no creo que los médicos están abiertos a [hablando de ellos], o ha sido informado en un despectivo manera de no uso de ellos”, dijo. “Usted puede ahuyentar a la gente [de un debate] muy rápidamente si se piensa que no está dispuesto a trabajar con ellos.”

Este artículo ha sido publicado a partir de los materiales proporcionados por el NCI. Nota: el material puede haber sido editada para la duración y el contenido. Para más información, por favor póngase en contacto con la fuente citada.

Referencia

Johnson, S. B., Parque, H. S., Bruto, C. P., & Yu, J. B. (2018). El uso de la Medicina Alternativa para el Cáncer y Su Impacto en la Supervivencia. JNCI: Revista del Instituto Nacional del Cáncer, 110(1).

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